ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 104 แผนกวิศวกรรมชีวการแพทย์
28 ธันวาคม 2013 ฝ่ายวิศวกรรมของโรงพยาบาลบางแห่ง ยังอาจมีแผนกวิศวกรรมชีวการแพทย์ (Biomedical engineering) หรือวิศวกรรมการแพทย์ (Clinical engineering)...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 106 มาตรการความมั่นคงและปลอดภัย
5 มกราคม 2014 แผนงานการบริหารความมั่นคง (Security management plan) ต้องได้รับการพัฒนาขึ้น ซึ่งจะระบุถึงนโยบายและขั้นตอนปฏิบัติ (Policies...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 107 ความปลอดภัยจากไฟไหม้
8 มกราคม 2014 สมาคมป้องกันภัยจากไฟไหม้แห่งชาติ (National Fire Protection Association : NFPA)...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 108 การบริหารกรณีฉุกเฉิน
12 มกราคม 2014 แผ่นดินไหว น้ำท่วม และโรคระบาด เป็นเพียงตัวอย่างของสถานการณ์ที่เป็นภัยคุกคามต่อความต่อเนื่องในการดูแลผู้ป่วย และบริการอื่นๆ ของโรงพยาบาล ซึ่งเป็นความเสี่ยงต่อทั้งผู้ป่วยและบุคลากรของโรงพยาบาล...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 110 กระบวนการการรับรองมาตรฐาน
19 มกราคม 2014 โรงพยาบาลที่ปรารถนาจะได้รับการรับรองมาตรฐาน ต้องกรอกใบสมัคร เพื่อขอให้องค์กรรับรองมาตรฐาน (JCAHO ในสหรัฐอเมริกา หรือ JCI...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 114 การขจัดข้อผิดพลาดในโรงพยาบาล
2 กุมภาพันธ์ 2014 ข้อผิดพลาดในโรงพยาบาลไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้น หากมีมาตรการความปลอดภัย ตัวอย่างเช่น พยาบาลคนหนึ่งเตรียมยาให้ผู้ป่วย แล้วพยาบาลอีกคนหนึ่งตรวจสอบก่อนให้ผู้ป่วยกินยา ก็จะสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาจำนวนมากได้ หรือในกรณีที่เก็บรักษายา...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 117 การบริหารจัดการบุคลากร
12 กุมภาพันธ์ 2014 เมื่อรับบุคลากรใหม่เข้าทำงานแล้ว การบริหารจัดการบุคลากรเป็นเรื่องของการจูงใจให้บุคลากรมีความรู้สึกว่า เป็นส่วนหนึ่งที่สำคัญขององค์กร เพื่อร่วมกันสร้างเสริม (Contribution) ความเจริญก้าวหน้าให้แก่โรงพยาบาล มาตรการที่ใช้วัดขวัญและกำลังใจ...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 119 การโฆษณา
19 กุมภาพันธ์ 2014 โรงพยาบาลอาจใช้โฆษณา (Advertising) ในการสร้างภาพลักษณ์ (Image) หรือขายผลิตภัณฑ์ (บริการ) เฉพาะอย่าง...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 123 กิจกรรมการตลาดอื่นๆ
5 มีนาคม 2014 เมื่อการแข่งขันในวงการโรงพยาบาลสูงขึ้น หน่วยงานขายก็ทวีความสำคัญไปด้วย บางโรงพยาบาลมี “กองทัพนักขาย” (Sales force) ที่ขึ้นโดยตรงต่อผู้บริหารการตลาด...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 128 แผนกบัญชีและการเงิน
23 มีนาคม 2014 บัญชีและการเงินคือหลอดเลือดชีวิต (Life-blood) ของโรงพยาบาล เป็นกุญแจสำคัญในการทำงานของทุกหน่วยงานในระบบโรงพยาบาล ตั้งแต่การวางแผนยุทธศาสตร์ ไปจนถึงปฏิบัติการประจำวัน แผนกนี้รวม...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 129 การเรียกเก็บเงิน
26 มีนาคม 2014 นอกเหนือจากการให้บริการดูแลสุขภาพแล้ว แพทย์ผู้รักษายังต้องรับผิดชอบต่อ (1) การบันทึกรายละเอียดของการรักษาพยาบาลในแฟ้มประวัติผู้ป่วย (Medical record) ในลักษณะที่กฎเกณฑ์กำหนด...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 130 การบริหารบัญชีลูกหนี้
30 มีนาคม 2014 จำนวนเงินสำหรับค่าบริการทั้งหมด (Revenue) รวมทั้ง ค่าบริการวิชาชีพ (Professional fee) หักด้วยเงินที่ได้รับชำระ...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 131 การบริหารวงจรรายได้
2 เมษายน 2014 ประสิทธิภาพของวงจรรายได้ (Revenue cycle) หรือขั้นตอนการเก็บเงิน นับวันจะทวีความสำคัญต่อกำไร-ขาดทุนของโรงพยาบาล ดังนั้น ผู้บริหารโรงพยาบาล...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 137 การจัดทำงบประมาณ
23 เมษายน 2014 คำว่า “งบประมาณ” เป็นคำกว้างที่รวมถึง (1) งบประมาณดำเนินงาน (Operating budget)...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 143 บุคลากรเสริมและผู้นำในระบบสารสนเทศ
14 พฤษภาคม 2014 ในระบบสารสนเทศของโรงพยาบาล มีงานของบุคลากรเสริมอยู่ 3 ตำแหน่ง เช่นกัน กล่าวคือ (1)...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 145 ความสำคัญของจริยธรรม
21 พฤษภาคม 2014 โรงพยาบาลแตกต่างจากสิ่งแวดล้อมของงานอื่นๆ ตรงที่พันธกิจของโรงพยาบาลคือให้การดูแลผู้คนตั้งแต่เริ่มหายใจครั้งแรกจนถึงหายใจเฮือกสุดท้ายในชีวิต เพื่อให้บรรลุพันธกิจดังกล่าว โรงพยาบาลต้องเปิดทำการตลอด 24 ชั่วโมงในทุกๆ วัน...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 147 ประเด็นทางจริยธรรม
28 พฤษภาคม 2014 โรงพยาบาลประสบปัญหาจริยธรรมทางการแพทย์ (Bioethics) จำนวนมากหรือยากต่อการรับมือ เนื่องจากกิจกรรมโรงพยาบาลเกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วย ตั้งแต่เริ่มต้นชีวิตจนถึงสิ้นสุดชีวิต ประเด็นจริยธรรมบนพื้นฐานผู้ป่วยจึงเกิดขึ้นแทบทุกวัน ทั้งโรงพยาบาลในประเทศไทยและในต่างประเทศ...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 150 วิธีการแก้ไขความขัดแย้งทางจริยธรรม
8 มิถุนายน 2014 คณะกรรมการจริยธรรม (Ethics committee) ช่วยในการกำหนดนโยบายของโรงพยาบาล โดยเฉพาะส่วนที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับจริยธรรมของโรงพยาบาลและแนวทางปฏิบัติ ทั้งในการทบทวนนโยบายปัจจุบัน และการพิจารณานโยบายใหม่ในอนาคต...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 154 บทอวสาน
22 มิถุนายน 2014 บทความในคอลัมน์นี้ ได้มาถึงตอนสุดท้ายแล้ว กว่าขวบปีที่ผ่านมา ผมได้พยายามถ่ายทอดภาพการทำงานภายในโรงพยาบาล ซึ่งเป็นองค์กรที่มีความซับซ้อนมาก โดยแบ่งเป็นตอนๆ เพื่อความกระชับในการอธิบายถึงบทบาทของฝ่ายบริหาร...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 36 การจัดโครงสร้างดูแลผู้ป่วย
2 กุมภาพันธ์ 2013 การปฏิบัติงานดูแลผู้ป่วย สามารถแบ่งเป็น 2 วิธี กล่าวคือ วิธีแรกเน้นเรื่องงานเชี่ยวชาญเฉพาะ (Specialized...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 37 หน่วยงานดูแลผู้ป่วย
5 กุมภาพันธ์ 2013 หน่วยงานดูแลผู้ป่วย (Patient-care unit : PCU) เป็นการรวมหน้าที่งานภายใต้การดูแลของผู้จัดการหน่วยงาน (อาทิ...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 42 อุปกรณ์ข้างเตียงเพื่อติดตามผล
16 กุมภาพันธ์ 2013 การเจริญเติบโตของเทคโนโลยี ได้สร้างนวัตกรรมมากมายที่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยในแต่ละระดับของความรุนแรง (Acuity level) อาทิ กล้องโทรทัศน์ติดตามผล (Tele-monitoring)...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 43 การดูแลผู้ป่วยสูงอายุ
19 กุมภาพันธ์ 2013 จำนวนผู้ป่วยสูงอายุ ในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นตลอดเวลา ซึ่งสอดคล้องกับการเติบโตของประชากรผู้สูงอายุของประเทศไทยและทั่วโลก ผู้ป่วยสูงอายุ จำเป็นต้องได้รับการบริการเพิ่มเติมมากกว่าผู้ป่วยอื่นๆ ในกระบวนการเยียวยารักษา เพื่อช่วยลดจำนวนวันที่ต้องนอนในโรงพยาบาล...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 46 ระบบการจ่ายยาในโรงพยาบาล
26 กุมภาพันธ์ 2013 การจ่ายยาให้ผู้ป่วยนอก เป็นกลไกที่ไม่ซับซ้อน เพียงผู้ป่วยรอเรียกชื่อจากแผนกการเงิน เพื่อชำระค่ายา แล้วนำใบเสร็จไปรอเรียกชื่อจากห้องจ่ายยา เพื่อรับยากลับบ้าน ปัญหาที่ประสบกันมาก...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 48 ข้อผิดพลาดในการจ่ายยา
2 มีนาคม 2013 นิยามของ “ข้อผิดพลาดในการจ่ายยา” (Medication error) ก็คือ “เหตุการณ์ซึ่งป้องกันได้ ที่อาจเป็นสาเหตุหรือนำไปสู่การจ่ายยาที่ไม่เหมาะสม...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 50 สูตร ผู้ผลิต และผู้แทนขายยา
7 มีนาคม 2013 หน่วยงานรัฐ ในสหรัฐอเมริกา[และกระทรวงสาธารณสุข ในกรณีประเทศไทย] สนับสนุนให้มีการใช้ยาสูตรสามัญ (Generic drug) เพราะคุณสมบัติยาเท่าเทียมกัน...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 52 ฝ่ายตรวจวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
12 มีนาคม 2013 วิทยาศาสตร์ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ (Clinical laboratory science) ได้วิวัฒนการอย่างรวดเร็วตั้งแต่ทศวรรษ 1600s (พ.ศ....
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 59 วิวัฒนาการห้องปฏิบัติการ
31 มีนาคม 2013 เช่นเดียวกับสาขาอื่นๆทางการแพทย์ ห้องปฏิบัติการได้วิวัฒนการมาอย่างรวดเร็ว โดยการทดสอบใหม่ๆ เกิดขึ้นในสาขาการวินิจฉัยโมเลกุล (Molecular diagnostics) อาทิ...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 62 เครื่องมือรังสีวินิจฉัยและรังสีรักษา (2)
14 เมษายน 2013 เครื่องตรวจเอ็มอาร์ไอ (MRI = Magnetic Resonance Imaging) เป็นเครื่องมือถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัย...
ปฏิบัติการในโรงพยาบาล - จากมุมมองของผู้บริหาร ตอนที่ 63 บุคลากรฝ่ายรังสีวินิจฉัยและรังสีรักษา
21 เมษายน 2013 บุคลากรในฝ่ายรังสีวินิจฉัยและรังสีรักษา ประกอบด้วย 2 กลุ่ม โดยที่กลุ่มแรกเป็นรังสีแพทย์ (Radiologist) ผู้เชี่ยวชาญในการอ่านผล...