Caso Clínico 2

PLANTEAMIENTO

Mujer de 43 años con hipermenorrea, diagnosticada de miomatosis uterina. No presenta patología cardiovascular, ni factores de riesgo cardiovasculares: no es fumadora, TA normal no presenta sobrepeso ni dislipemia ni tiene antecedentes de patología trombótica.

CUESTIONARIO

Pregunta

1- La mujer solicita un método anticonceptivo. ¿Cuál le recomendaría?

Respuestas

Opción 1

A- Progestágeno oral

Opción 2

B- Un DIU de levonorgestrel

Opción 3

C- Una asociación de etinilestradiol y levonorgestrel a bajas dosis

Opción 4

D- Todas son correctas

Retroalimentación

Incorrecto

Opción Correcta.

En este caso todas las opciones son correctas. La edad no es un factor limitante para el uso de asociaciones siempre que no existan factores de riesgo cardiovascular; y, en este caso pueden ayudar al control de la hipermenorrea.

Los gestágenos solos también serían de elección por cualquier vía de administración, con frecuencia producen amenorrea. Si provocasen polimenorrea habría que suspenderlos. En cualquier caso, el mejor método en esta mujer sería un DIU de levonorgestrel que en pocos meses podría ponerla en oligomenorrea o amenorrea.

Autora: D.ª M.ª Dolores Sánchez Mariscal. Médico de Familia. U.G.C. Almanjáyar, Distrito Granada Metropolitano

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