สารพันปัญหากับไทรอยด์ (ตอนที่ 8)

2 กรกฎาคม 2017

เนื่องจากยา Levothyroxine อาจทำปฏิกริยากับสารตัวอื่นในการดูดซึม ดังนั้นจึงควรระมัดระวังเรื่องการใช้ยาร่วมกับยาต่อไปนี้

• อาหารเสริมธาตุเหล็กหรือวิตามินรวมที่มีส่วนผสมของธาตุเหล็ก
• ยา Cholestyramine ซึ่งเป็นยารักษาภาวะไขมันในเลือดสูง หรือภาวะผื่นคันตามผิวหนังอันมีสาเหตุมาจากน้ำดีที่มากกว่าปกติ หรือจากเยื่อบุลำไส้ระคายเคืองจากน้ำดี เป็นต้น
• Aluminum hydroxide ที่พบในยาลดกรดในกระเพาะอาหาร
• อาหารเสริมแคลเซียม (Calcium supplements)

โรคคอพอก (Goiter)

เป็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ อาจเกิดจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หรือภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน หรือ ต่อมไทรอยด์ทำงานปกติ (Euthyroidism) แต่เกิดจากภาวะขาดไอโอดีน อาการโดยทั่วไป ได้แก่

• คอบวม
• รู้สึกอึดอัดที่คอ
• ไอ
• เสียงแหบ
• กลืนลำบาก
• หายใจลำบาก

ซึ่งปัจจัยส่วนใหญ่ที่ทำให้ต่อมไทรอยด์โต ได้แก่

• ภาวะขาดไอโอดีน
• โรคเกรฟส์ (Graves' disease) เกิดจากภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ทำให้ต่อมผลิตฮอร์โมน T-4 มากเกิน เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน จึงทำให้ต่อมโต
• โรคฮาชิโมโต (Hashimoto's disease) เกิดจากภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ ทำให้ต่อมผลิตฮอร์โมนได้น้อย เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน
• ก้อนตะปุ่มตะปั่มของต่อมไทรอยด์ (Multinodular goiter)
• ก้อนเดี่ยวของต่อมไทรอยด์ (Solitary thyroid nodule)
• โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ (Thyroid cancer)
• การตั้งครรภ์ เพราะฮอร์โมนที่ผลิตระหว่างตั้งครรภ์ที่เรียกว่า Human chorionic gonadotropin (HCG) อาจเป็นสาเหตุให้ต่อมโตได้เล็กน้อย
• การอักเสบ ที่ทำให้มีอาการปวดและบวมที่ต่อมไทรอยด์

แหล่งข้อมูล:

1. Hypothyroidism (underactive thyroid). [2017, July 01].

2. Goiter. [2017, July 01].

3. Goiter. [2017, July 01].