พักตับก่อนตับแข็ง (ตอนที่ 3)

28 สิงหาคม 2016

ผู้ที่ดื่มเหล้ามากสามารถทำลายตับได้ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่า ทุกคนที่ดื่มเหล้ามากจะต้องเป็นโรคตับแข็ง ทั้งนี้ผู้หญิงที่ดื่มมากจะมีความเสี่ยงมากกว่าผู้ชาย และผู้ที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี หรือ ซี จะมีโอกาสที่ตับถูกทำลายเพราะแอลกอฮอล์มากกว่า

อาการของโรคตับแข็งจะแตกต่างกันไปในแต่ละระยะของโรค โดยในระยะแรกอาจไม่ปรากฏอาการ ต่อเมื่อระยะเวลานานขึ้นจึงปรากฏอาการดังต่อไปนี้ เช่น

• เบื่ออาหาร (Loss of appetite)
• คลื่นไส้
• อ่อนเพลีย (Fatigue)
• น้ำหนักลดหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• เป็นแผลฟกช้ำง่าย (Bruises)
• เลือดออกง่าย
• ผิวเหลืองหรือตาเหลือง เป็นดีซ่าน (Jaundice)
• คันตามผิวหนัง
• อาการบวมน้ำ (Edema) และบวมที่ข้อเท้า ขา และท้อง (Ascites)
• ปัสสาวะสีน้ำตาลหรือสีส้ม
• อุจจาระสีอ่อน
• สับสน ไม่มีสมาธิ บุคลิกเปลี่ยนไป
• มีเลือดในอุจจาระ
• เป็นไข้
• ฝ่ามือมีสีแดง

ส่วนอาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับโรคตับแข็ง ได้แก่

• Variceal bleeding - เป็นภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่มีสาเหตุจากโรคความดันโลหิตสูงที่หลอดเลือดตับ (Portal hypertension) ทำให้ความดันเพิ่มขึ้นและปิดกั้นทางไหลเวียนของเลือดไปยังตับ ทำให้หลอดเลือดอื่นในร่างกายโต เช่น หลอดอาหาร (Esophagus) และท้อง หลอดเลือดจะเปราะบางและเลือดออกง่าย ซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการตกเลือด (Hemorrhaging) และมีน้ำในช่องท้อง
• ความคิดสับสนและเกิดอาการทางสมองจากโรคตับ (Hepatic encephalopathy) เพราะตับไม่สามารถขับสารพิษออกจากตับ ทำให้สารพิษคงอยู่ในกระแสเลือด ก่อให้เกิดความสับสน มีอาการทางจิต พฤติกรรมเปลี่ยน หรือแม้แต่หมดสติ (Coma)

อาการแทรกซ้อนอื่นๆ ที่รุนแรง ได้แก่

• โรคไตเนื่องจากโรคตับ (Hepatorenal syndrome)
• ระดับออกซิเจนในเลือดลดลง
• เป็นเบาหวาน

แหล่งข้อมูล

1. Cirrhosis of the Liver. [2016, August 27].

2. Cirrhosis. [2016, August 27].

3. Cirrhosis (Liver). [2016, August 27].