ไวรัสขึ้นสมอง (ตอนที่ 3)

1 กรกฎาคม 2016

โรคสมองอักเสบสามารถเกิดกับใครก็ได้ โดยมีปัจจัยเสี่ยง คือ

• อายุ – โรคไวรัสสมองอักเสบบางชนิดอาจรุนแรงในกลุ่มคนบางช่วงอายุ เช่น เด็กเล็ก ผู้สูงอายุ ในขณะที่โรคเริม (Herpes simplex virus) มักเกิดในผู้ที่อายุระหว่าง 20-40 ปี
• ระบบภูมิต้านทานอ่อนแอ – คนที่ติดเชื้อเฮชไอวี/เป็นเอดส์ กินยากดภูมิ หรือมีระบบภูมิต้านทานอ่อนแอจะมีโอกาสเป็นโรคสมองอักเสบมากกว่า
• สภาพภูมิประเทศ – ภูมิประเทศบางแห่งอาจมีเชื้อไวรัสที่มียุงหรือเห็บเป็นพาหะ

การเกิดอาการแทรกซ้อนของโรคสมองอักเสบขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมทั้งอายุ สาเหตุของการติดเชื้อ ความรุนแรงของโรค และระยะเวลาที่เริ่มเป็นจนถึงการได้รับการรักษา โดยส่วนใหญ่แล้วจะมีอาการปานกลางสามารถฟื้นตัวได้ภายใน 2-3 สัปดาห์ ส่วนอาการรุนแรงนั้น อาจเป็นผลให้เกิดปัญหาหลายอย่างที่อาจทำให้หมดสติหรือเสียชีวิตได้

อาการแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น ได้แก่

• ความดันโลหิตต่ำ (Hypotension)
• ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ (Hypoxaemia)
• เลือดออกในสมอง (Intracerebral haemorrhage)
• สมองเสียหาย (Brain damage)
• เสียชีวิต

ทั้งนี้ อาการแทรกซ้อนที่อาจคงอยู่เป็นเดือนหรือถาวร ได้แก่

• อาการอ่อนเพลียตลอด
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• บุคลิกภาพเปลี่ยนไป
• มีปัญหาเรื่องความจำ
• เป็นอัมพาต (Paralysis)
• บกพร่องทางการได้ยินหรือการมองเห็น
• บกพร่องทางการพูด (Speech impairments)

สำหรับการวินิจฉัยโรคและการทดสอบสามารถทำได้ด้วยการ

• การถ่ายภาพสมอง (Brain imaging) เช่น การทำเอ็มอาร์ไอ ซีทีสแกน เพื่อหาสาเหตุของอาการ เช่น สมองบวม หรือมีก้อนเนื้อ
• การเจาะน้ำไขสันหลัง (Spinal tap / lumbar puncture) เพื่อดูการติดเชื้อหรือการอักเสบของสมอง
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (Electroencephalogram / EEG)
• การทดสอบทางห้องแล็ป เช่น การตรวจเลือด ปัสสาวะ สารคัดหลั่งจากคอ เป็นต้น

แหล่งข้อมูล

1. Encephalitis. [2016, June 30].

2. Viral encephalitis [2016, June 30].