on
หลอดเลือดแดงโป่งพอง รุกฆาตโดยไม่รู้ตัว (ตอนที่ 6)
26 กันยายน 2016
หลอดเลือดสมองโป่งพองมี 2 ชนิด คือ
- Saccular aneurysm - การโปงพองตามแนว Tangential of axis เป็นชนิดที่เกิดมากที่สุด โดยมีประมาณร้อยละ 80-90 มีลักษณะการโป่งพองคล้ายลูกเบอรี่ที่มักเกิดในตำแหน่งของการแยกแขนงของหลอดเลือด (Bifurcation) ขนาดใหญ่ หรือตำแหน่งตรงกลางของรูปตัววาย “Y”
- Fusiform aneurysm – การโปงพองตามแนว Axis of vessel เป็นชนิดที่พบได้น้อย มีลักษณะเหมือนหลอดเลือดโป่งขยายออกทุกด้าน ไม่ได้แยกเป็นแขนงและไม่ค่อยจะแตก
อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงเป็นอาการสำคัญของโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองที่แตก ส่วนอาการอื่นๆ ได้แก่
- คลื่นไส้และอาเจียน
- คอแข็ง
- เห็นภาพไม่ชัดหรือเห็นภาพซ้อน
- ไวต่อแสง
- ชัก
- หนังตาตก
- สับสน
- หมดสติ
กรณีที่หลอดเลือดสมองโป่งพองเพียงเล็กน้อยและไม่แตกอาจจะไม่แสดงอาการแต่อย่างใด อย่างไรก็ดีกรณีที่หลอดเลือดสมองโป่งพองใหญ่แม้จะไม่แตก แต่ก็อาจจะกดไปกดทับเนื้อเยื่อและเส้นประสาท ซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการ
- ปวดเหนือและหลังกระบอกตา
- รูม่านตาขยาย (Dilated pupil)
- เห็นภาพซ้อนหรือสายตาเปลี่ยนไป
- ใบหน้าข้างใดข้างหนึ่งชา อ่อนแรง หรือเป็นอัมพาต
- หนังตาตก (Drooping eyelid)
ทั้งนี้ควรรีบไปพบแพทย์ด่วน กรณีรู้สึกปวดศีรษะอย่างรุนแรงเฉียบพลัน
สำหรับสาเหตุของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองนั้นเป็นผลมาจากผนังหลอดเลือดที่บาง มักเกิดขึ้นบริเวณหลอดเลือดแดงเล็กๆ ซึ่งเป็นส่วนที่อ่อนแอ และแม้ว่าหลอดเลือดสมองโป่งพองจะสามารถเกิดได้ทุกที่ในสมอง แต่ส่วนใหญ่แล้วจะเกิดบริเวณส่วนฐานของสมอง (Base of the brain)
ส่วนปัจจัยที่ทำให้ผนังหลอดเลือดแดงอ่อนแอ จะเป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองโป่งพอง ซึ่งมักเกิดในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก และมักเกิดในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย (อัตราส่วน 3 : 2)
แหล่งข้อมูล
1. Brain aneurysm. [2016, September 25].
2. Brain Aneurysm Basics. [2016, September 25].