on 

ซิฟิลิส พิษที่แฝง (ตอนที่ 4 และตอนจบ)

17 ธันวาคม 2015
ซิฟิลิส_พิษที่แฝง

กรณีที่หญิงตั้งครรภ์แพ้ยาเพนนิซิลิน จะใช้วิธีขจัดอาการแพ้ (Desensitization) ก่อน แล้วจึงค่อยให้ยาเพนนิซิลิน

[การทำ Desensitization เป็นการให้ยาที่เป็นสาเหตุของการแพ้ (Antigen) ในขนาดต่ำมากๆ ทีละน้อยๆ เข้าสู่ร่างกาย คาดว่าการกระทำเช่นนี้ต่อร่างกายจะช่วยให้แม็สเซลล์ (Mast cell) ที่มี IgE antibody เกาะอยู่บนผนังเซลล์ไม่ตอบสนองต่อการกระตุ้นหรือถูกกระตุ้นได้น้อยมาก ทำให้เมื่อค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้น จึงไม่เกิดปฏิกิริยาการแพ้ให้เห็น]

ทั้งนี้ มีคนจำนวนไม่มากนักที่มีประสบการณ์ในการมีปฏิกริยาต่อยาปฏิชีวนะที่เรียกว่า Jarisch-Herxheimer reaction ซึ่งเกิดจากการที่ความเป็นพิษ (Toxins) เป็นจำนวนมากเกิดขึ้นภายหลังเชื้อแบคทีเรียถูกฆ่าด้วยยาปฏิชีวนะ

โดย Jarisch-Herxheimer reaction จะมีอาการคล้ายไข้หวัด เช่น เป็นไข้ ปวดศีรษะ ปวดข้อ และปวดกล้ามเนื้อ ซึ่งอาการจะคงอยู่เพียง 24 ชั่วโมงเท่านั้น และจะหายไปเองโดยไม่ก่อปัญหาร้ายแรงแต่อย่างไร นอกจากนี้ อาการดังกล่าวสามารถรักษาได้ด้วยการให้ยาพาราเซตามอล

คนที่อยู่ระหว่างการรักษาโรคซิฟิลิสจะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะหาย นอกจากนี้คู่นอนก็ควรได้รับการตรวจหาเชื้อด้วย

หลังการรักษา แพทย์จะขอให้ผู้ป่วย

ทั้งนี้ มีการประเมินว่าคนที่เป็นโรคซิฟิลิส 3-5 ครั้ง จะมีโอกาสในการติดเชื้อไวรัสเฮชไอวี ที่เป็นสาเหตุให้เกิดโรคเอดส์ได้ง่าย เพราะแผลที่อวัยวะเพศซึ่งเกิดจากโรคซิฟิลิสสามารถทำให้เลือดออกง่าย ดังนั้นโอกาสในการติดเชื้อเฮชไอวีระหว่างการมีเพศสัมพันธ์จึงเป็นได้ง่าย และถ้าหากติดเชื้อเฮชไอวีพร้อมกับการเป็นโรคซิฟิลิส ก็จะทำให้โรคซิฟิลิสพัฒนาไปได้เร็วกว่าปกติ

สำหรับการป้องกันการติดโรคซิฟิลิสนั้นสามารถทำได้โดย

บรรณานุกรม

1. Syphilis. [2015,December 16].

2. Syphilis. [2015,December 16].

3. Syphilis.[2015,December 16].

4. Syphilis – primary. [2015,December 16].