ซิฟิลิส พิษที่แฝง (ตอนที่ 3)

16 ธันวาคม 2015

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคซิฟิลิส ได้แก่

• การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน
• มีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนหลายคน
• การมีรักร่วมเพศของผู้ชาย
• การติดเชื้อไวรัสเฮชไอวี (Human immunodeficiency virus = HIV)

โรคซิฟิลิสสามารถตรวจพบได้ด้วยวิธีการตรวจจาก

• เลือด (Blood) ซึ่งหากแสดงผลเป็น
  • ผลบวก (Positive result) แสดงว่า กำลังติดเชื้อหรือเคยติดเชื้อมาก่อน
  • ผลลบ (Negative result) ไม่ได้หมายความทีเดียวว่าจะไม่ติดเชื้อ ทั้งนี้เพราะเชื้อจะสามารถตรวจพบได้หลังการติดเชื้อ 3 เดือน ดังนั้นจึงควรทำการตรวจเลือดซ้ำหลัง 3 เดือนแล้ว
• ของเหลวจากแผล (Fluid from sores) โดยการนำตัวอย่างเซลล์จากแผลไปทดสอบในห้องแล้ป ซึ่งวิธีนี้ใช้กับการเป็นระยะที่ 1 หรือ 2 ที่มีแผลปรากฏเท่านั้น
• น้ำไขสันหลัง (Cerebrospinal fluid = CSF) ด้วยการเจาะไขสันหลัง

สำหรับหญิงมีครรภ์ ปกติจะให้มีการตรวจหาเชื้อในสัปดาห์ที่ 11-20 ของการตั้งครรภ์ หากไม่รีบทำการรักษา ทารกอาจติดเชื้อโดยไม่แสดงอาการในระยะแรก แต่จะออกอาการรุนแรงใน 2-3 สัปดาห์ถัดมา ทำให้เด็กมีพัฒนาการช้า ชัก หรือเสียชีวิตได้

ในส่วนของการรักษานั้น สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (Antibiotics) อย่าง

• ยาเพนนิซิลิน (Penicillin)
• ยาดอกซีไซคลิน (Doxycycline)
• ยาเตตราไซคลีน (Tetracycline)

ซึ่งหากมีการติดเชื้อมาน้อยกว่า 1 ปี การให้ยาเพนนิซิลินเพียงขนานเดียว (Single dose) ก็มักจะทำลายเชื้อได้ ส่วนผู้ที่แพ้ยาเพนนิซิลินก็สามารถให้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่นแทน แต่ถ้าเป็นในระยะอื่นอาจต้องเพิ่มปริมาณยาให้มากขึ้น

โดยระยะเวลาในการรักษานั้นขึ้นกับความรุนแรงของโรคและปัจจัยอื่นอย่างสุขภาพโดยรวมของผู้ติดเชื้อ

สำหรับการรักษาโรคซิฟิลิสระหว่างการตั้งครรภ์นั้น มักให้ยาเพนนิซิลินเป็นหลัก ห้ามใช้ยาเตตราไซคลีนเพราะจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ส่วนยาอิริโทรมัยซิน (Erythromycin) นั้นไม่สามารถป้องกันโรคซิฟิลิสโดยกำเนิดได้

บรรณานุกรม

1. Syphilis. [2015,December 15].

2. Syphilis. [2015,December 15].

3. Syphilis.[2015,December 15].

4. Syphilis – primary. [2015,December 15].