on
กลั้นไว้ ไม่ไหวแล้ว (ตอนที่ 7 และตอนจบ)
21 กันยายน 2014
1. การใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ (Medical devices) เช่น
- Urethral insert – มีลักษณะคล้ายผ้าอนามัยแบบสอดใช้แล้วทิ้ง (Tampon-like disposable device) โดยสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะก่อนทำกิจกรรม เช่น ก่อนเล่นเทนนิส และถอดออกเมื่อต้องการถ่ายปัสสาวะ
- Pessary - อุปกรณ์ที่ใช้สำหรับสอดในช่องคลอดเพื่อพยุงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานที่หย่อนหรือป้องกันปัญหาปัสสาวะเล็ด ทำมาจากซิลิโคนที่มีคุณภาพดี
2. การรักษาแบบแทรกแซง (Interventional therapies) ซึ่งได้แก่
- Bulking material injections – การฉีดสารเข้าที่เนื้อเยื่อรอบท่อปัสสาวะเพื่อลดการปัสสาวะเล็ด ซึ่งต้องทำซ้ำเป็นประจำ
- Botulinum toxin type A (Botox) – การฉีดโบทอกซ์ที่กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ วิธีนี้จะใช้เมื่อการรักษาอื่นไม่ได้ผล
- การกระตุ้นประสาท (Nerve stimulators) – เป็นการการกระตุ้นประสาทก้นกบ (Sacral nerves) ด้วยไฟฟ้าที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนังที่สะโพกเพื่อควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
3. การผ่าตัด (Surgery) – การผ่าตัดอาจมีทั้งการขยายกระเพาะปัสสาวะให้ใหญ่ขึ้น การย้ายตำแหน่งกระเพาะปัสสาวะ หรือการใส่อุปกรณ์เข้าไปซึ่งมีหลายวิธีด้วยกัน เช่น วิธี Sling procedures วิธี Bladder neck suspension วิธี Prolapse surgery และวิธี Artificial urinary sphincter
4. การใช้แผ่นรองซึม (Absorbent pads) และการใช้หลอดสวน (Catheter)
- การใช้แผ่นรองซึมและเครื่องแต่งกายที่ป้องกัน (Pads and protective garments) ซึ่งปัจจุบันมีความสะดวกในการใช้ทั้งผู้ชายและผู้หญิง ทั้งแบบกางเกงในและแบบแผ่น แต่มีข้อด้อยคือ อาจหนา มีการรั่วซึม มีกลิ่น และทำให้ผิวมีปัญหาเปียกชื้น
- การใช้หลอดสวน (Catheter) ในกรณีที่กระเพาะปัสสาวะมีน้ำตกค้างอยู่ โดยแพทย์อาจแนะนำให้ใช้หลอดสวน ข้อดีก็คือ ผิวจะไม่เปียกชื้น แต่มีข้อเสียคือ อาจเกิดการติดเชื้อที่ทางเดินปัสสาวะได้
การลดความเสี่ยงในของอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาจทำได้โดย
- รักษาน้ำหนักตัวให้พอดี
- ฝึกขมิบกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน โดยเฉพาะตอนอยู่ระหว่างการตั้งครรภ์
- หลีกเลี่ยงสิ่งที่ระคายเคืองต่อกระเพาะปัสสาวะ เช่น คาเฟอีน และอาหารที่เป็นกรดรสเปรี้ยว
- กินไฟเบอร์ให้มากเพื่อป้องกันท้องผูกซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- ออกกำลังกายเพื่อรักษาสุขภาพที่ดี
แหล่งข้อมูล
1. Urinary incontinence. [2014, September 20].
2. Urinary incontinence. [2014, September 20].