เรื้อน (ตอนที่ 4 และตอนจบ)

27 มกราคม 2016

สำหรับการรักษาใช้เวลานาน 6 เดือนถึง 2 ปี ซึ่งสามารถทำได้โดยการให้ยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งมักมีการให้ยาร่วมกันมากกว่า 1 ชนิด (Multidrug therapy = MDT) เช่น ยา

• Dapsone
• Rifampin
• Clofazamine
• Fluoroquinolones
• Macrolides
• Minocycline

ส่วนการควบคุมการอักเสบมักให้ยา

• Aspirin
• Prednisone
• Thalidomide (ห้ามใช้ในหญิงมีครรภ์หรืออาจจะตั้งครรภ์)

อาการแทรกซ้อนที่เกิด ขึ้นกับความเร็วในการวินิจฉัยว่าเป็นโรคและประสิทธิผลในการรักษา อาการแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นได้น้อยถ้ารีบรักษาแต่เนิ่นๆ อาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่

• การทำให้เสียโฉม (Disfigurement) เช่น ไม่มีขนคิ้ว อวัยวะที่ขา มือ และเท้าผิดรูปร่าง เป็นต้น
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• เส้นประสาทที่แขนและขาถูกทำลายอย่างถาวร
• สูญเสียความรู้สึก (Sensory loss)
• ตาบอด หรือ เป็นต้อหิน (Glaucoma)
• การไร้สมรรถภาพทางเพศ (Erectile dysfunction) ในชาย
• ไตวาย (Kidney failure)

ทั้งนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อนมานานอาจจะไม่สามารถใช้มือหรือเท้าได้ เพราะมือหรือเท้าได้รับบาดเจ็บอันเนื่องมากจากการไร้ความรู้สึกบริเวณนั้นๆ

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนที่ใช้ป้องกันโรคเรื้อน แต่มีรายงานการใช้วัคซีนป้องกันวัณโรค (BCG vaccine) ร่วมกับความร้อนในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ดังนั้น การป้องกันโรคสามารถทำได้โดยการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา (ผู้ป่วยจะหยุดแพร่เชื้อเมื่อเริ่มกินยา) การเข้าไปในแหล่งที่มีการระบาด

แหล่งข้อมูล

1. Leprosy Overview. [2015, January 26].

2. Leprosy[2015, January 26].

3. Is Leprosy (Hansen's Disease) Contagious? [2015, January 26].

4. Leprosy (Hansen's disease). [2015, January 26].