เมื่อลูก โตก่อนวัย (ตอนที่ 4)

8 สิงหาคม 2018

      

      สำหรับสาเหตุที่อาจนำไปสู่ภาวะ Peripheral precocious puberty ในเด็กผู้หญิงและเด็กผู้ชาย ได้แก่

• การมีเนื้องอกที่ต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมองที่ทำให้เกิดการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
• เป็นกลุ่มโรค McCune-Albright syndrome
• ได้รับฮอร์โมนจากภายนอก เช่น อาหารปนเปื้อนฮอร์โมน ยากิน ยาทา โลชั่น แชมพู เครื่องสำอาง ครีม อาหารเสริม

      ส่วนสาเหตุเฉพาะที่อาจนำไปสู่ภาวะ Peripheral precocious puberty ในเด็กผู้หญิง ได้แก่

• เป็นซีสต์หรือถุงน้ำที่รังไข่ (Ovarian cysts)
• เป็นเนื้องอกที่รังไข่ (Ovarian tumors)

      และสาเหตุเฉพาะที่อาจนำไปสู่ภาวะ Peripheral precocious puberty ในเด็กผู้ชาย ได้แก่

• เป็นเนื้องอกที่เซลล์สืบพันธุ์ (Germ cells) หรือเซลล์ที่สร้างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (Leydig cells)
• ยีนกลายพันธุ์ (Gene mutation) ที่ทำให้มีการสร้างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเด็กผู้ชายเร็วกว่าปกติ (มักเกิดระหว่างอายุ 1-4 ปี)

      ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้มีภาวะเริ่มเจริญพันธุ์ก่อนวัย ได้แก่

• เป็นเด็กผู้หญิง – มักเกิดในเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชาย ในสัดส่วน 20 ต่อ 1 (ร้อยละ 5 ของเด็กผู้ชาย จะได้รับการถ่ายทอดภาวะเริ่มเจริญพันธุ์ก่อนวัยจากพ่อหรือจากปู่มากกว่าฝั่งแม่)
• เป็นโรคอ้วน – เด็กอ้วนมีความเสี่ยงสูงในการเป็น
• ได้รับฮอร์โมนจากภายนอก – เช่น อาหารปนเปื้อนฮอร์โมน ยากิน ยาทา โลชั่น แชมพู เครื่องสำอาง ครีม อาหารเสริม
• มีโรคอื่น เช่น กลุ่มโรค McCune-Albright syndrome หรือ โรคต่อมหมวกไตเจริญมากเกินแต่กำเนิด
• ได้รับการฉายรังสีที่ระบบประสาทส่วนกลาง

      สำหรับอาการแทรกซ้อนของภาวะเริ่มเจริญพันธุ์ก่อนวัย ได้แก่

• ตัวเตี้ย (Short height) – เด็กที่มีภาวะนี้อาจจะสูงเร็วในระยะแรกเมื่อเทียบกับเพื่อน แต่ก็จะหยุดสูงเร็ว จนกลายเป็นคนตัวเตี้ยกว่าปกติ อย่างไรก็ดี หากได้รับการรักษาตั้งแต่อายุยังน้อยก็จะสามารถช่วยทำให้สูงได้
• มีปัญหาด้านอารมณ์และสังคม – การโตเร็วกว่าเพื่อนอาจทำกระทบต่อสภาพจิตใจของเด็ก การเคารพตนเอง (Self-esteem) ของเด็ก เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคซึมเศร้าหดหู่หรือการเสพสารเสพติด

แหล่งข้อมูล:

1. Precocious puberty. [2018, Aug 7].
2. Precocious puberty. [2018, Aug 7].
3. Precocious Puberty. [2018, Aug 7].