on
พิษแห่งครรภ์ (ตอนที่ 2)
13 ธันวาคม 2017
สำหรับสาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษนั้นเกิดจากหลายปัจจัยด้วยกัน โดยแพทย์เชื่อว่าเริ่มต้นที่รกในครรภ์ (Placenta) ซึ่งเป็นอวัยวะที่คอยหล่อเลี้ยงทารกในครรภ์ กล่าวคือ หลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังรกมีพัฒนาการที่ไม่ดี อาจแคบกว่าปกติและอาจมีปฏิกริยาต่อฮอร์โมนที่แตกต่างไป ทำให้จำกัดจำนวนเลือดที่ไหลไป ซึ่งสาเหตุของพัฒนาการที่ไม่ปกติเหล่านี้อาจเกิดจาก
- มีเลือดส่งไปยังมดลูก (Uterus) ไม่พอ
- หลอดเลือดถูกทำลาย
- มีปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิต้านทาน (Immune system)
- ยีน (Genes) ผิดปกติ
ทั้งนี้ ปัจจัยเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่
- มีประวัติเคยมีภาวะครรภ์เป็นพิษมาก่อน
- ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
- ตั้งครรภ์ครั้งแรก
- อายุ – ผู้ที่ตั้งครรภ์อายุน้อยกว่า 20 ปี หรือ ผู้ที่อายุมากกว่า 40 ปี ขึ้นไป จะมีความเสี่ยงสูง
- อ้วนหรือมีค่าดัชนีมวลกาย (Body Mass Index = BMI) ตั้งแต่ 30 ขึ้นไป
- เป็นครรภ์แฝด
- ช่วงห่างระหว่างการตั้งครรภ์ กล่าวคือ น้อยกว่า 2 ปี หรือมากกว่า 10 ปี จะมีความเสี่ยงสูง
- มีอาการอื่นๆ ก่อนการตั้งครรภ์ เช่น ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ปวดไมเกรน โรคเบาหวานชนิดที่ 1 หรือ ชนิดที่ 2 โรคไต ลิ่มเลือดอุดตัน (Blood clots) โรคลูปัส (Lupus)
- การทำเด็กหลอดแก้ว (In vitro fertilization = IVF)
ส่วนอาการแทรกซ้อนของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่
- ภาวะทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์ (Fetal growth restriction) – ภาวะครรภ์เป็นพิษจะมีผลต่อหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงรก (Placenta) หากรกไม่ได้เลือดที่พอเพียง ก็อาจทำให้ทารกได้รับเลือด ออกซิเจน และสารอาหารไม่พอเพียง ซึ่งส่งผลให้ทารกเจริญเติบโตช้า น้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย หรือคลอดก่อนกำหนด
- คลอดก่อนกำหนด (Preterm birth) – กรณีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องทำการคลอดก่อนเวลา ทั้งนี้เพื่อรักษาชีวิตของแม่และทารกในครรภ์ ซึ่งการคลอดก่อนกำหนดสามารถส่งผลให้ทารกมีปัญหาเรื่องการหายใจหรือปัญหาอื่นๆ ได้
- ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด (Placental abruption) – ภาวะครรภ์เป็นพิษจะเพิ่มความเสี่ยงของการที่รกลอกตัวก่อนกำหนด การรอกตัวที่รุนแรงสามารถเป็นสาเหตุให้เลือดไหลไม่หยุด ซึ่งสามารถทำให้แม่และทารกเสียชีวิตได้
แหล่งข้อมูล:
- Preeclampsia. [2017, December 11].
- Preeclampsia. [2017, December 11].