คันในร่มผ้า (ตอนที่ 2 และตอนจบ)

2 กันยายน 2018

      

      เชื้อราในช่องคลอดเกิดจากการเจริญเติบโตของเชื้อรา Candida albicans ที่มากเกินไป ซึ่งอาจมีสาเหตุจาก

• การใช้ยาปฏิชีวนะ
• การกินยาเม็ดคุมกำเนิด (Oral contraceptive)
• เป็นโรคเบาหวาน
• การตั้งครรภ์ที่ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น Oestrogen
• ประจำเดือนเปลี่ยนแปลง
• การป่วยทั่วไป เช่น ขาดธาตุเหล็ก ระบบภูมิต้านทานอ่อนแอผิดปกติ
• มีภาวะของผิวแคมช่องคลอดร่วม เช่น เป็นผื่นผิวหนังอักเสบ (Eczema)

      อย่างไรก็ดี บางครั้งก็ไม่ทราบสาเหตุว่าทำไมเชื้อราจึงเจริญเติบโตมากเกินไป

      การรักษามีเป้าหมายเพื่อลดจำนวนของยีสต์ลงเพื่อไม่ก่อให้เกิดอาการ และมักหายใน 1-2 สัปดาห์ด้วยการ

• ทาครีมต้านเชื้อรา (Antifungal creams)
• ใช้ยาเหน็บช่องคลอด (Vaginal pessaries) เป็นเวลา 1-6 วัน เช่น ยา Clotrimazole ยา Econazole ยา Miconazole และ ยา Fenticonazole
• กินยา (ไม่แนะนำให้ใช้ในหญิงมีครรภ์และหญิงอยู่ระหว่างการให้นมบุตร) เช่น ยา Fluconazole ยา Itraconazole

      สำหรับการป้องกันการติดเชื้อราในช่องคลอดทำได้โดย

• เช็ดก้นจากหน้าไปหลัง เพื่อป้องกันเชื้อราจากทวารหนักเข้าสู่ช่องคลอด
• หลีกเลี่ยงการใช้สบู่ล้างบริเวณอวัยวะเพศ
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาฆ่าเชื้อ (Antiseptics) การฉีดล้างช่องคลอด (Douches) และสเปรย์น้ำหอมบริเวณอวัยวะเพศ
• เช็ดบริเวณอวัยวะเพศให้แห้งสะอาดหลังการล้าง
• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างที่มีอาการเพราะอาจมีความเสี่ยงในการติดเชื้อรา
• หลีกเลี่ยงการใช้กระดาษชำระและผ้าอนามัยที่มีส่วนผสมของน้ำหอม
• หลีกเลี่ยงการสวมกางเกงในสังเคราะห์ (Synthetic underwear) และกางเกงที่รัดรูป ควรสวมกางเกงในที่ทำจากผ้าฝ้าย
• อาจเปลี่ยนน้ำยาซักผ้าและไม่ใช้น้ำยาปรับผ้านุ่ม

      หากมีการติดเชื้อราในช่องคลอดบ่อยๆ ควรไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าเป็นการติดเชื้อราจริง ไม่ใช่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

      อนึ่ง เนื่องจากยาต้านเชื้อรามีผลทำให้ประสิทธิภาพการทำงานของถุงยางอนามัยด้อยลง ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ด้วย

      

แหล่งข้อมูล:

1. Vaginal thrush during pregnancy. [2018, September 1].
2. Vaginal thrush. [2018, September 1].
3. Thrush in men and women. [2018, September 1].
4. Vaginal thrush. [2018, September 1].