กระดูกสันหลังคด (ตอนที่ 2)

5 กรกฎาคม 2014

กระดูกสันหลังคด (Scoliosis) เป็นลักษณะของกระดูกสันหลังที่มีความโค้งผิดปกติ ตามธรรมชาติทุกคนมีกระดูกสันหลังโค้งเล็กน้อย แต่สำหรับคนที่มีกระดูกสันหลังคดจะมีความโค้งที่ผิดรูปมากกว่า (ตั้งแต่ 10 องศาขึ้นไป)

ในสหรัฐอเมริกามีชาวอเมริกันประมาณร้อยละ 2-3 หรือประมาณ 5-9 ล้านคน ที่มีกระดูกสันหลังคด โดยร้อยละ 85 จะเกิดในเด็กและวัยรุ่น

ร้อยละ 65 ของกระดูกสันหลังคด เกิดโดยไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic scoliosis) และมีการจัดกลุ่มตามอายุดังนี้

• ในเด็กอายุ 3 ขวบและต่ำกว่า เรียกว่า Infantile scoliosis
• ในเด็กอายุ 4 – 10 ปี เรียกว่า Juvenile scoliosis
• ในเด็กอายุ 11 – 18 ปี เรียกว่า Adolescent scoliosis

สำหรับกระดูกสันหลังคดชนิดอื่น ได้แก่

กระดูกสันหลังคดแต่กำเนิด (Congenital scoliosis) เป็นลักษณะที่กระดูกผิดรูปมาตั้งแต่เกิด มีประมาณร้อยละ 15 ซึ่งเกิดจากการสร้างหรือการแตกตัวของกระดูกสันหลังที่ผิดรูประหว่างสัปดาห์ที่ 3-6 ของการตั้งครรภ์

กระดูกสันหลังคดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อระบบประสาท (Neuromuscular scoliosis) มีประมาณร้อยละ 10 เป็นเหตุให้กล้ามเนื้อหลังไม่สมดุล อาจเกิดจากโรคสมองพิการ (Cerebral palsy) โรคกล้ามเนื้อลีบ (Muscular dystrophy) กระดูกสันหลังโหว่ (Spina bifida) และโรคโปลิโอ (Polio) กระดูกสันหลังคดชนิดนี้พบเมื่อโตเป็นวัยรุ่นและมักตรวจพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดกระดูกสันหลังคดส่วนใหญ่ได้แก่

• อายุ - มักเริ่มเป็นตั้งแต่เริ่มเป็นวัยรุ่นอายุระหว่าง 9-15 ปี
• เพศ – ผู้หญิงมีความเสี่ยงมากกว่าผู้ชาย และต้องรับการรักษาเพราะอาการมักแย่กว่า
• ประวัติครอบครัว –กระดูกสันหลังคดอาจเกิดจากพันธุกรรมได้ แต่ก็มีหลายกรณีเช่นกันที่เด็กไม่มีประวัติครอบครัว

กรณีกระดูกสันหลังคดส่วนใหญ่ไม่รุนแรงนัก แต่สำหรับเด็กบางคนกระดูกสันหลังที่เจริญเติบโตผิดปกติจะทำให้เกิดอาการรุนแรงมากขึ้นเมื่อตอนโต ซึ่งอาจรุนแรงถึงขั้นพิการได้ โดยเฉพาะกรณีที่กระดูกคดจนทำให้ช่องว่างในหน้าอกแคบลง ทำให้ปอดไม่สามารถทำงานได้เต็มที่

ปกติกระดูกสันหลังคดจะไม่ปรากฏอาการใด แต่ถ้ามีอาการมักจะได้แก่

• ปวดหลังหรือปวดเอว
• รู้สึกเมื่อยเมื่อนั่งหรือยืนเป็นเวลานาน
• สะโพกหรือไหล่ไม่เท่ากัน (ข้างหนึ่งอาจสูงกว่าอีกข้างหนึ่ง)
• กระดูกสันหลังโค้งไปด้านใดด้านหนึ่งมากกว่า

แหล่งข้อมูล

1. Scoliosis. [2014, July 4].
2. Scoliosis. [2014, July 4].
3. Scoliosis. [2014, July 4].